张永生:一位医生名叫李伟(14)

2022-05-18 09:56:34来源:信网阅读:

就这样,李伟仿佛又回到了自己初来人民医院时的情形。

两年已经过去了。他在着两年中经历了炙烈而又短暂的初恋,至今仍然刻骨铭心;他也完成了研究生的初级学习,目前正处于做课题前期阶段。

也是机缘巧合,他又一次成为王强的麾下。王强还是一如既往地豪爽,这不仅体现在他在手术台上挥汗如雨,更体现在他在私底下的豪吃海喝。

说来也是,王强确实是地地道道的大海之子。

他出生在滨城近郊的渔村——大王村。他的祖辈世世代代以打渔为生,他自小就在大海边长大。

说来也是祖上积阴德,他在当年是他们村唯一一位考上大学的高中生。

按说,他的天分一般,但他在考大学的那几天犹如神助,一直是大大地超水平发挥,结果高考成绩一出来,他刚刚够到滨城医学院的录取线,如愿进入医学的殿堂。

在医学院学习的五年,王强深知学历来之不易,他拼命地努力学习,无奈天资平平。

尽管头拱地,也只是一个中等水平。

他也深感自己的平平天资,已经做好了毕业后回乡镇卫生院工作的准备。

然而,在滨城人民医院实习的过程彻彻底底地改变了他的命运。

他非常幸运,实习一开始就被分配到心内科轮转。当时,韩楚还是一位主治医师,但他不是很安分,经常操作PTCA+支架手术,当时这种手术在国内也是刚刚开展,心内科没有人配合他手术,他的新业务开展得也颇为艰难。

王强的到来改变了这种情形。他主动请缨担任韩医生的助手,虽然PTCA+支架手术复杂需要天资,但助手的工作相对简单,王强很快就上手了,人民医院心内科的名气很快也就在滨城打响了。

韩楚是无论如何不放王强走了,结果是他的实习期一直就待在了滨城人民医院的心内科了。待到毕业分配,韩楚不知是通过什么渠道直接将王强分在了心内科。

从此,王强的人生仿佛开挂,一路凯歌,从晋级主治医师到晋级副主任医师直至荣升心内科副主任都在韩楚的关照下顺利完成,如果不出意外,王强应该是心内科主任理所当然的接班人。

王强也是踌躇满志,他也是心内科介入方面的元老级人物了。可以说是,没有功劳也有苦劳、没有苦劳也有疲劳啊!

李伟到王强组以后,作为组长的王强与两年前待他自是有很大的不同,一来李伟已经是心内科的老人了,已经过了初入职场的懵懂期;二来李伟和他的好朋友刘纪燕的妹妹刘纪红有过刻骨铭心的初恋,虽则刘纪红已成为故人,但她对于李伟的影响看起来还是极其深远的,他对李伟的关照也是出于和刘纪燕关系密切的爱屋及乌。

基于以上两点,他对李伟关爱有加。具体表现在所有的冠状动脉PCI手术都是由李伟充当第一助手,甚至于其他的本组的住院医生都到了一边站的程度,甚至于李伟硕士生涯的第二指导老师李娜都只能在观摩室观摩的份儿上了。他还把他的所作所为美其名曰:这是为了李伟能够顺顺当当硕士毕业。

李伟稀里糊涂跟上王强上了一个月左右的冠心病PCI手术,也慢慢地悟出其中的酸甜苦辣:他认为所谓的酸就是手术的适应症有很多医生甚至于王强并没有严格把握,因为有许多病人明明可能通过非手术方法就可以排除冠心病但有一些医生为了省事儿,大笔一挥就收住院进行冠状动脉造影检查,其实好多在门诊通过CT冠状动脉造影检查就可以诊断清楚的疾病却常常是住院进行了冠状动脉造影检查,这样一来搞得患者人心惶惶不说,也极大地占用了导管室的资源,甚至于造成医疗资源的浪费;所谓的甜就是说冠心病PCI手术作为一种冠心病的诊断和治疗手段确实是广大冠心病患者的福音,它极大地改善着广大冠心病患者的预后,使得过去许多的不治之症变成可治或者基本可治,改写着冠心病治疗甚至医学的历史;所谓的苦就是说有一些复杂和疑难的病变一是介入操作医生的水平达不到使得这些病变解决不了体现着医生的苦,二是病变解决不了病人空欢喜最后竹篮打水一场空体现着病人的苦;所谓的辣就是手术患者在不同的医疗机构或者不同的手术医生之间手术面对同一种病变程度可能会产生不同的治疗效果,这不吝是一种辛辣的讽刺!

他把他的观察结果报告了指导教师卫兰。

卫兰习惯性地思索了片刻,看了李伟一眼说:“所谓的科学就是要用事实和数据来说话,像我们心内科医生的用药问题实际上也存在着不同的医生治疗的病人拥有不同的预后的问题,所以目前在世界医学界出现了循证医学它就是通过成千上万大量的病例随访五年甚至于十年、二十年进行不同治疗方案的组合来验证何药、何种治疗方法孰优孰劣的疑问,从而给广大医生选择用药提供广泛的依据,所谓普度众生我考虑也是属于这一层意思。回到你刚才所谓的酸甜苦辣,所谓的酸正是由于我们不同的医生对于冠心病不同的感悟程度所造成的。”

她停顿了一下,接着说:“当然,也不排除某一些医生为了经济效益而强行进行的所谓精准检查。”

这种说法李伟第一次听说,他急切地问:“那可怎么办啊?”

卫兰顿了顿手中把玩的签字笔:“那是医德医风问题,因为我们不属于高血压冠心病医疗组自然也就爱莫能助了。”

她接着讲:“你所说的甜,当然这是20世纪医学最伟大的发明之一,针对心导管技术有的该领域的先驱已经获得了诺贝尔医学奖。”

李伟接话:“那可是医学界的最高奖项!”

卫兰微微点了点头,接着:“你所说的苦,正是让介入心脏病学领域痛苦万分的地方,作为一位出色的心脏病学介入医生就应该在这一领域奋斗终身!比如说某些慢性闭塞病变,你的手感可能决定着患者的未来。”

看到李伟似懂非懂,卫兰郑重地说:“所以,你应该尽早成为第一手术者,只有此时你才有了体会手感的机会,课题也就自然而然产生了。”

高人指点点到为止。

结束了和卫兰的谈话,李伟感觉信息量太大越想越想不开,他感觉一时半会儿消化不了。

自己消化不了就要找人帮助消化,他第一时间想到了李娜。

李娜对于他的邀约感到非常意外,但她显然不属于使人扫兴之人,她犹豫了片刻就答应了。

还是在滨城海鲜酒楼共进晚餐,但这一次李娜提议和李伟一同前往。

一进酒楼还是在原来的桌前,只不过这一次李娜坚持着只吃一人一海碗的海肠鸡汤面。李娜一边吃着海肠鸡汤面,一边听着李伟的喋喋不休的诉说。

听完了李伟的诉说,李娜由纸巾抹了抹嘴说:“不是每一个人都像你那样幸运,你毕业后首先遇到了刘纪红,演艺圈像她那样的姑娘少之又少,而让你李伟遇见了,这是你前世修来的福啊!其次,你又幸运地选择了卫兰作为你的研究生指导教师,若不是人生的巨变你恐怕这一辈子也遇不上卫兰!现在你又要跟王强抢“生意”!”

李伟眼睛瞪得大大的,他不明白李娜为什么在说这些!

李娜看他不明白,缓了一口气说:“高血压冠心病医疗组手术的第一手术人一直由王副主任把持着——水泼不进。”

她换了一种语调说:“恐怕这一次你是难随心愿了。”

李伟瞬间懵了。

李娜恨铁不成钢似地看了看他,摇了摇头:“卫兰是一位理想主义的代表,她只是识得江湖的镜花水月但她不知道江湖暗波汹涌啊!”

接着她带着和她年龄极不相称的老成说:“你如果一意孤行的话,你在心内科会难堪甚至于还会连累卫兰。”

李伟看着她擦得干干净净的嘴巴,心里产生出一种厌恶。他向服务员招手:“买单!”

李娜待要解释,当看到他厌恶的表情时却欲言又止,只是无可奈何地摇了摇头……

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